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    了解HP

    英文名稱(chēng): Helicobacter Pylori

    中文名稱(chēng): 胃幽門(mén)螺旋桿菌

    簡(jiǎn)稱(chēng)縮寫(xiě): HP

     

     

     

                 一九八三年,一位三十歲的澳洲內科住院醫師馬歇爾,偶然發(fā)現胃黏膜存有一種類(lèi)似螺旋狀的桿茵,是一種革蘭氏陰性細菌,這種「胃幽門(mén)螺旋桿菌」竟然是導致慢性胃炎、胃潰瘍以、十二指腸潰瘍甚至胃癌的元兇。

      幽門(mén)螺旋桿菌寄生在胃粘膜組織中,67%-80%的胃潰瘍和95%的十二指腸潰瘍是由幽門(mén)螺旋桿菌引起的。慢性胃炎和消化道潰瘍患者的普遍癥狀為:食后上腹部飽脹、不適或疼痛,常伴有其它不良癥狀,如暖氣、腹脹、反酸和食欲減退等。有些病人還可出現反復發(fā)作性劇烈腹痛、上消化道少量出血等。


      一般認為幽門(mén)螺旋桿菌感染的臨床過(guò)程是這樣的:幽門(mén)綜旋桿菌經(jīng)口到達胃粘膜后定居感染,經(jīng)數周或數月引發(fā)慢性、淺表性胃炎,數年或數十年后發(fā)展成為十二指腸潰瘍、胃潰瘍、淋巴增生性胃淋巴瘤、慢性萎縮性胃炎等,而后者是導致胃癌最危險的因素。專(zhuān)家們認為,幽門(mén)螺旋桿菌感染使患胃癌的危險增加了2.7-12倍,如果沒(méi)有幽門(mén)螺旋桿菌感染,至少有35%-89%的胃癌不會(huì )發(fā)生。


      幽門(mén)螺旋桿菌病病是后天傳染的,這一點(diǎn)已是各國學(xué)者的共識。其傳播方式還不十分明確,但最可能的途徑是口棗口、糞棗口傳播,已有以下實(shí)驗可以證明:1.利用PCR從病人唾液、牙斑和糞便中檢出幽門(mén)螺旋桿菌的DNAA;2.從牙斑和糞便中分離出幽門(mén)螺旋桿菌;3.從同一家族多名成員的排泄物中分離出相同的幽門(mén)螺旋桿菌菌株。


      幽門(mén)螺旋桿菌在世界不同種族、不同地區的人群中均有感染,可以說(shuō)是成年人中最廣泛的慢性細菌性感染??偟内厔菔牵河拈T(mén)螺旋桿菌感染率隨年齡增加而上升,發(fā)展中國家約為80%,發(fā)達國家約為40%,男性略高于女性。我國的感染年齡早于發(fā)達國家20年左右,20歲-40歲感染率為45.4%-63.6%,70歲以上高達78.9%。另外,我國北方地區的感染率高于南方地區。


      同其它消化道傳染病一樣,幽門(mén)螺旋桿菌感染預防的關(guān)鍵是把好“病從口入”這一關(guān)。如要做到飯前便后洗手,飲食尤其是進(jìn)食生冷食品要講究衛生,集體用餐時(shí)采取分餐制是明智的選擇,家里有幽門(mén)螺旋桿菌病患者時(shí)應該暫時(shí)采取分餐,直至完全治愈。


     


     診斷方法

     幽門(mén)螺旋桿菌感染診斷有許多方法,如活組織鏡檢、幽門(mén)螺旋桿菌的分離培養、快速尿素酶試驗、尿素呼氣試驗、尿氨排出試驗、血清學(xué)試驗以及多聚酶鏈反應等。不同醫院采用的方法不同,但大多數醫院采用的方法都是特異、快速的,有些是無(wú)創(chuàng )傷的。專(zhuān)家們告誡患者,如感覺(jué)胃部不適,應到大醫院去作幽門(mén)螺旋桿菌感染檢查,以便及早用藥,及早從消化道清除幽門(mén)螺旋桿菌,以防止發(fā)展成嚴重的胃部疾病。


      


    治療方法

     幽門(mén)螺旋桿菌感染是可以治愈的。一般的治療原則是以抗生素為主,輔加抑酸劑(鉍劑),常用抗生素羥氨芐青霉素、慶大霉素、克拉霉素和阿莫西林等?;颊叩结t院檢查后,應按照醫生的指導堅持服藥,并及時(shí)檢查療效。


      


    預防幽門(mén)螺桿菌

    1、避免群集性感染幽門(mén)螺桿菌


      預防幽門(mén)螺桿菌,應避免家庭群集性感染幽門(mén)螺桿菌。據了解,幽門(mén)螺旋桿菌的感染具有家庭聚集的傾向特點(diǎn)。另外,父母感染給子女的概率較高,望幽門(mén)螺桿菌感染者積極做好預防家人感染的相關(guān)工作。


    2、口腔健康須保持


      日常如何預防幽門(mén)螺桿菌好呢?據獲悉,幽門(mén)螺旋桿菌感染者一般具有口臭等口腔問(wèn)題,因此對于陰性的幽門(mén)螺旋桿菌感染者,保持口腔健康刻不容緩。這對以后如何預防幽門(mén)螺桿菌,墊定了相應的預防根基。


    3、預防幽門(mén)螺桿菌不宜生吃


      研究證實(shí),幽門(mén)螺桿菌可在自來(lái)水中存活4-10天,在河水中存活長(cháng)達3年。因此如何預防幽門(mén)螺桿菌的要點(diǎn)之一,就是不宜生喝水,不宜生吃等。


    4、餐具器皿應定期消毒


      專(zhuān)家提醒,餐具器皿除了得定期消毒外,刮痕嚴重的餐具,也得定期淘汰更換。尤其體質(zhì)較弱的小朋友和老人,應該盡量使用可以高溫殺菌的不銹鋼餐具,以避免病從口入影響健康。


    幽門(mén)螺桿菌癥狀

    1、幽門(mén)螺桿菌是引起口臭的最直接病菌之一,由于幽門(mén)螺桿菌可以在牙菌斑中生存,在口腔內發(fā)生感染后,會(huì )直接產(chǎn)生有臭味的碳化物,引起口臭。


    2、幽門(mén)螺桿菌感染的患者多會(huì )出現餐后噯氣、惡心、腹脹、腹部不適的胃腸疾病癥狀,而且這些癥狀隨時(shí)都會(huì )出現,但是有些患者沒(méi)有明顯的癥狀,只有到醫院做相對的檢查才能發(fā)現。


    3、隨著(zhù)病情的嚴重,會(huì )逐漸破壞胃腸道壁,引發(fā)癌變的發(fā)生,而且,感染幽門(mén)螺桿菌患者一般都患有胃病,發(fā)生胃病的患者,多數與幽門(mén)螺桿菌有一定的關(guān)系。


    4、幽門(mén)螺桿菌癥狀一般感染者在檢查中顯示陽(yáng)性,一般不會(huì )有什么癥狀,病毒在患者體內長(cháng)期的破壞、寄生、繁殖,隨著(zhù)病情的發(fā)展,幽門(mén)螺桿菌會(huì )使菌群失調,引起其他一系列的癥狀。


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